Общая информация
Ринофима – это доброкачественное опухолевидное изменение кожи на носу. Оно проявляется увеличением всех частей носа, и, как следствие, гипертрофированием протоков сальных желез. Также при ринофиме нередко наблюдается усиление салоотделения. Сало начинает усиленно вырабатываться, затем скапливается в протоках и разлагается, из-за чего возникает резкий неприятный запах.
Причины ринофимы Ринофима – это инфильтративно-продуктивное осложнение розацеа. Чаще всего она наблюдается у мужчин после 40 лет. До сих пор не известны точные причины возникновения этого заболевания, однако у людей, которые подвергаются перепадам температур, данная патология диагностируется гораздо чаще. Также риск проявления ринофимы увеличивает запыленность воздуха, чрезмерная сухость и повышенная влажность. Возникновению ринофимы также способствуют нарушения гормонального фона, эндокринные заболевания, заболевания кишечника и желудка, стрессы, гиповитаминоз и погрешности в диете. Конкретно из-за нарушений ринофима не возникает, однако они могут усугубить ситуацию в случае сочетания с вышеперечисленными факторами. Не меньшее влияние на возникновение ринофимы оказывает хронический алкоголизм, так как он способствует другим заболеваниям. Таким образом, ринофима и злоупотребление спиртными напитками тесно связаны между собой. К фимоподобным изменениям кожи лица также приводят сосудистые изменения и трансформация врожденного сосудистого невуса.
Симптомы ринофимы Ринофима внешне выглядит как нарост, так как кожа на носу гипетрофируется. Нарост может быть как в форме узлов (тогда ставится диагноз узловатая ринофима), так и единичным. Из-за того, что сосуды расширяются, цвет узлов может быть лиловым, красным или темно-коричневым. Большая часть гипертрофированной ткани при ринофиме состоит из тонкостенных расширенных сосудов. Кожа, которая поражена ринофимой, наиболее подвержена появлению новообразований. Существует несколько разновидностей ринофимы. Чаще всего диагностируется грандулярная формазаболевания. Для нее характерно разрастание кожи, похожее на грубые узлы. Эти узлы, как правило, мягкие, а пораженная ринофимой кожа сальна, глянцевая и имеет лиловый или синюшный оттенок. Реже встречается фиброзная ринофима. При этой форме заболевания кожные слои деформируются, однако кожа становится более плотной, так что конфигурация носа сохраняется. Поверхность кожи становится блестящей и гладкой, а поры расширяются. Существует также фиброангиоматозная ринофима, которая похожа на фиброзную ринофиму, однако узлы при прощупывании гораздо более мягкие и эластичные. Поверхность носа при этом заболевании становится темно-красной, а на поверхности кожи появляются глубокие и поверхностные пустулы с гнойно-кровяным содержимым, которое выходит на поверхность кожи и ссыхается в корочки. Пациент также может испытывать зуд, проблемы с дыханием и болезненные ощущения. Более доброкачественное течение имеет актиническая форма заболевания. При этом виде ринофимы слои дермы утолщаются незначительно и равномерно, а нос становится синюшного цвета. При этой форме заболевания пустулы не появляются, а сальные железы расширяются совсем незначительно. Благодаря этому кожное сало практически не выделяется, так что корочки на поверхности носа не образуются. Ринофима протекает очень длительно, с чередой обострения и ремиссий. Ринофима активно разрастается в самом начале заболевания, а через несколько лет опухоль может практически перестать расти. Однако регрессия ринофимы невозможна. Ринофима нередко затрудняет дыхание, а если она разрастается до огромных размеров, то может мешать приему пищи. Патологический процесс при ринофирме не поражает хрящи, однако они деформируются из-за сильного давления на них разросшихся тканей.
Лечение ринофимы Для лечения ринофимы применяются только хирургические методы – терапевтические методы оказываются неэффективными. На начальных стадиях болезни, при небольших разрастаниях тканей, хорошие результаты дает дермабразия пораженной кожи. . Восстановить форму носа и эффективно устранить клинические проявления болезни позволяет радиоволновой метод лечения. При этом методе исключается кровопотеря, нет вероятности отеков и послеоперационных осложнений, а послеоперационный период весьма непродолжителен. Иногда после иссечения ринофимы пациентам необходима пластика носа. Однако основной момент терапии – это частичное удаление непораженных тканей, чтобы избежать рецидива заболевания — после правильно проведенной операции повторение заболевания практически не наблюдается.
В клинике АЛЬФА — МЕД удаление ринофимы производится с помощью лазерного коагулятора 445 нм . Производится послойная абляция ткани Применяется местная анестезия 2% лидокаином После лазерной абляции остается карбонизированная поверхность В течении 3-4 недель при правильной обработке раны корка отторгается и под ней образуется розовая эпителированная поверхность . При возникновении рубцов в области лазерной абляции производится дермабразии рубцов по оригинальной методике ручного фракционного воздействия на рубец .
Консультация и запись на прием по телефону 056 40
44873, 067 749 32 91
