Видеокольпоскопия

 

В медицинском центре «АЛЬФА — МЕД» при проведении  осмотра, гинекологическом обследовании пациенткам проводится визуальное исследование шейки матки с помощью кольпоскопа и видеосистемы , что дает значительно улучшить качество диагностики заболеваний шейки матки

 

Кольпоскопия – метод осмотра слизистой оболочки влагалищной части шейки матки в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Если кольпоскоп оснащен видеокамерой и совмещен с компьютером, то на экране монитора можно видеть изображение шейки матки во время исследования и сохранять его в виде снимка. Тогда данное исследование называется видеокольпоскопия.

Исследование безболезненно и не требует специальной подготовки больной, не несет в себе риск осложнений, проводится в условиях гинекологических кабинетов поликлиник, женских консультаций и больниц.

Методика кольпоскопии состоит в следующем: женщина находится в гинекологическом кресле; рабочую часть кольпоскопа устанавливают на расстоянии 10-12 см от половой щели, шейку матки обнажают в зеркалах, пучок света направляют на влагалищную часть шейки матки. Проводят предварительную обзорную (простую) кольпоскопию. При этом определяют характер выделений (слизистые, молочные, гнойные, кровянистые, содержащие включения пузырьков воздуха и.т.д.). Затем сухим ватным тампоном убирают выделения и осматривают сосуды слизистой оболочки шейки матки.

Следующим этапом исследования является расширенная кольпоскопия: изучение состояния ткани и сосудов шейки матки после нанесения на слизистую оболочку 3% раствора уксусной кислоты. Диагностическая проба основана на различной реакции двух типов ткани, покрывающих наружную часть шейки матки (многослойный плоский эпителий) и ее канал (цилиндрический эпителий). В зоне стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия часто располагается  промежуточная ткань, имеющая признаки обоих видов эпителия (переходная зона).

Суть уксусной пробы состоит в следующем: уксусная кислота, проникая в слизепродуцирующие клетки цилиндрического и переходного эпителия, способствует свертыванию слизи. Эта реакция проявляется изменением цвета ткани — образованием белых пятен. Пятна исчезают через несколько секунд, после того, как клетка выделит свернувшуюся слизь и вновь наполнится прозрачным содержимым. Клетки многослойного плоского эпителия не продуцируют слизь и поэтому не реагируют на уксусную кислоту. Данная проба позволяет определить нормальные (физиологические) и патологические реакции со стороны тканей шейки матки, определить площадь изменений, не видимых невооруженным глазом или при проведении простой (обзорной) кольпоскопии.

 

 

 

Уксусная проба позволяет определить реакцию сосудов: в поле зрения могут быть обнаружены сосуды, которые при воспалительных процессах «реагируют» на данный реактив – сужаются и на 10-15 секунд и исчезают с поля зрения. При злокачественных процессах и кистах шейки матки вновь образованные сосуды на уксус не «реагируют».

Заключительным этапом является проведение пробы Шиллера с водным раствором Люголя. Нанесение последнего на слизистую оболочку сопровождается окрашиванием неизмененного многослойного плоского эпителия в коричневый цвет. Реакция обусловлена тем, что клетки этого вида эпителия содержат углевод гликоген, который, соединяясь с йодом, содержащимся в растворе Люголя, придает ткани коричневую окраску. Все другие клети слизистой оболочки: цилиндрический, переходный, клетки в очагах предрака (дисплазии), рака не содержат гликогена и поэтому не окрашиваются раствором Люголя. Таким образом, проба Шиллера позволяет определить лишь место и границы нормального многослойного плоского эпителия, различить же характер патологического процесса с его помощью невозможно.

Кольпоскопию, как обязательный метод исследования следует проводить во всех случаях, где в цитологическом мазке при профосмотрах или у гинекологических больных были обнаружены неблагоприятные изменения состояния клеток шейки матки, а также при выявлении патологии при осмотре гинеколога. При обнаружении тестов, характерных для предрака (дисплазии) и рака, необходимо выполнить «прицельную» биопсию под контролем кольпоскопа. При этом для исследования берется участок ткани с наиболее выраженными изменениями. При распространенной патологии выполняется множественная биопсия (взятие на анализ сразу нескольких образцов ткани из различных участков).

 

Записаться на видеокольпоскопию шейки матки 

Вы можете
по телефону 0671223017, 0663450038