О нас

Клиника «Альфа-Мед» гарантирует полное соответствие всем стандартам и порядка оказания медицинской помощи.

Наши контакты

Кривой Рог, ул. Владимира Великого, 43Ж

+380 67 122 30 17

+380 66 345 00 38

лазерная деструкция папиллом гортани

 

Папилломатоз гортани одна из больших проблем современной медицины. Это тяжелое заболевание, вызванное неонкогенными типами папилломавируса, которое может угрожать жизни больного.

 

Единичная папиллома и рецидивирующий папилломатоз среди доброкачественных опухолей дыхательных путей составляют по разным литературным данным от 20 до 57,5%.

Причиной возникновения папиллом является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Респираторный или ларингеальный папилломатоз вызывается в основном (в 80-100% случаях) папилломавирусами 11 (реже 6) типа. Это вирусы c онкогенными ДНК, стимулирующие пролиферацию эпителиальных клеток базального слоя слизистой оболочки дыхательных путей с образованием папилломатозных разрастаний.
Папилломатоз гортани встречается чаще всего у взрослых мужчин и у детей первых лет жизни.

По возрасту, тяжести клинических проявлений и источникам заражения различают два вида папилломатоз:
Респираторный папилломатоз взрослых (Adult-onset recurrent respiratory papillomatosis).
Заражение папилломавирусами происходит при орально-генитальном и (или) орально-анальном контактах с половым партнером с клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции или с бессимптомным течением.
Респираторный папилломатоз детей (Childhood – onset recurrent respiratory papillomatosis).

Клинические проявления:

1. Прогрессирующий рост множественных папиллом гортани и трахеи приводит к нарастающему сужению просвета дыхательных путей, появление охриплости и афонии с нарушением дыхания вплоть до развития приступов удушья.
2.По мере прогрессирования процесса появляется кашель, одышка.
3. Нарушения в физическом, психомоторном и эмоциональном развитии ребенка, формирование хронической легочной патологии, дистрофии паренхиматозных органов, миокарда, центральной нервной и эндокринной систем.

Диагностика папилломатоза гортани:

1. Прямая ларинготрахеоскопия с использованием гибкой эндоскопической техники.
2. Гистологическое и молекулярное исследование биоптата, с применением методов ПЦР или гибридизации in situ.
3.Компьютерная томография.
4. Дополнительными методами первичной и уточняющей диагностики являются аутофлюоресцентное и фотодинамическое эндоскопическое исследование с целью уточнения границ опухолевого поражения и выявления скрытых очагов папилломы.

Лечение папилломатоза гортани в настоящее время комбинированное. Однако, несмотря на все усилия современной медицины, сохраняется высокая частота рецидивирования папиллом и возникает необходимость в проведении повторных, многократных операций на протяжении многих лет.

Лечение папиллом (папилломатоза) гортани

На сегодняшний день не существует единого международного стандарта лечения папиллом, но достоверно известно, что оно должно быть комплексным. В официальные руководства лечения папилломавирусных ке инфекций пока включены – электродиструкция, криодеструкция и лазерная деструкция , а также применение противовирусных препаратов . В клинике АЛЬФА МЕД  с успехом применяется  диодный лазер 0.98 мкм для удаления папиллом гортани и голосовых связок . Удаление производится с помощью эндоскопической техники и световодного  волокна для подачи лазерного излучения . В отличии от применяемого Nd-Jagлазера для удаления паплломатоза гортани и голосовых связок , лазерное излучение 0.98 мкм значительно лучше поглощается водой и , следовательно , меньше повреждает окружающие ткани .Риск осложнений  рубцового повреждения, отека гортани при этом значительно меньше .При одиночных папилломах лазерная деструкция у взрослых проводится под местной анестезией амбулаторно . При выраженном папилломатозе гортани в клинике АЛЬФА МЕД  возможно применение фотодинамической терапии с обработкой поверхности гортани лазером 662 нм 

Добавить комментарий