Внутривенное лазерное облучение крови в лечении хронического панкреатита
При применении внутривенного лазерного облучения крови у больных хроническим и хроническим рецидивирующим панкреатитами отчетливо проявляется аналгезирующий эффект, стимулируется пролиферация и, тем самым, достигается уменьшение очага деструкции в поджелудочной железе. Однако внутривенное лазерное облучение крови сильно стимулирует поджелудочную железу, что опасно в отношении чрезмерного повышения уровня ферментов в крови и усугубления интоксикации. Энтеросорбция, осуществляемая параллельно с лазерным облучением, блокируя ферменты в кишечнике, уменьшает их всасывание в кровь и тем самым способствует более «мягкому» действию лазерных лучей. При этом энтеросорбенты также выводят из кишечника и вредные вещества, вызывающие аллергические реакции, часто сопровождающие течение болезни.
Кроме того, неожиданным эффектом лечения лазерным облучением и энтеросорбцией явилось устранение гипергликемии, часто осложняющей течение хронического и хронического рецидивирующего панкреатитов. Что объясняется, очевидно, одновременным влиянием лазерного излучения и энтеросорбции на поджелудочную железу, уменьшающем отек поджелудочной железы и нормализующем состояние островков Лангерганса. Причем описанные выше эффекты лечения достигаются только при одновременном применении лазерного облучения и энтеросорбции. При последовательном применении эффект лечения значительно ниже. Причем опытным путем было установлено, что оптимальным временем лазерного облучения является период 30 мин в течение 10 дней.
При уменьшении времени не достигается эффект лечения, а при увеличении времени может быть вызвана чрезмерная стимуляция поджелудочной железы. Длина волны 0,633 мкм выбрана как оптимальная биологически активная при облучении крови. Неотъемлемым компонентом патогенеза хронического панкреатита являются микроциркуляторные нарушения. Лазерное излучение повышает моноаминоксидазную активность ткани поджелудочной железы, что приводит к уменьшению содержания катехоламинов и серотонина в ней, а следовательно, и к расширению панкреатических сосудов. Кроме того, микроциркуляция улучшается вследствие способности лазерного излучения уменьшать агрегацию тромбоцитов. При этом происходит нормализация кислотно-щелочного состояния крови, снижение уровня метаболического ацидоза при панкреатите.
Внутривенное лазерное облучение крови, благодаря влиянию на биоэнергетику клетки с соответствующим повышением ее митотической активности, активно влияет на иммунную систему, причем, влияние может быть и иммуносупрессивным и иммуностимулирующим. Таким образом, внутривенное лазерное облучение крови применимо в качестве управляемой иммунокоррекции у больных хроническим панкреатитом. Общебиологическое воздействие лазерного облучения вызывает повышение неспецифической защиты у больных рост бактерицидности сыворотки крови, содержания лизоцима в биологических жидкостях. Лазерное облучение, кроме того, подавляет фагоцитарную активность нейтрофилов.
Это имеет важное значение, т. к. повышение способности нейтрофилов к фагоцитозу при хроническом панкреатите с высвобождением в ткани поджелудочной железы лизосомальных ферментов протеазного типа приводит к увеличению аутолитических процессов и дальнейшей активации калликреин-кининовой системы
Применение ВЛОК в комплексной терапии больных хроническим панкреатитом оказывает достоверный лечебный эффект, выражающийся в устранении болевого синдрома у 90% больных, рвоты — у 50% больных, тошноты — у 89,1% больных, вздутия живота — у 71,1% больных. Введение ВЛОК, в комплексную терапию оказывает позитивное влияние на функциональное состояние поджелудочной железы. Динамика показателей экзокринной ее функции находилась в зависимости от исходного уровня: при сниженной функции отмечена стимуляция секреции ферментов, при повышенном содержании ферментов отмечено их уменьшение. Секреция панкреатических гормонов к концу курса лазеротерапии повышалась, нередко независимо от исходного уровня.
Курсовое применение-. ВЛОК способствовало нормализации показателен воспаления (уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка) и устранению интоксикации по данным лейкоцитарного индекса интоксикации, гематологического показателя интоксикации, массы средних молекул и индекса распределения. Введение ВЛОК в комплексную терапию хронических панкреатитов обеспечивает более стабильный клинический эффект
В клинике АЛЬФА — МЕД КР вы плучить квалифицированную консультацию и пройти курс лечения по поводу хронического панкреатита с применением курса лазерного облучения крови
